La psiquiatría biológica contemporánea reconoce que los trastornos mentales mayores no son entidades puramente conductuales: implican desregulaciones demostrables en los ejes neuroendocrinos centrales. La llamada «ventana neuroendocrina» permite inferir disfunciones de neurotransmisores centrales mediante la respuesta hormonal periférica medible, integrando diagnóstico, pronóstico y guía terapéutica en una sola estrategia clínica. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal (HPA) El eje HPA constituye el sistema neuroendocrino más estudiado en psiquiatría. Su activación fisiológica está mediada por la hormona liberadora de corticotropina (CRH), un péptido de 41 aminoácidos sintetizado en las células parvocelulares del núcleo paraventricular hipotalámico. La CRH, liberada hacia la circulación portal hipofisaria, estimula la secreción de ACTH y β-endorfina desde la hipófisis anterior, promoviendo finalmente la síntesis suprarrenal de g...
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